Injeção intralesional de Absolute …

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De Uma Variedade de opções de Tratamento de EXISTE Pará TRATAR sintomáticos hemangiomas. A Cirurgia e Bem estabelecida, e TEM SIDO Provado Ser Eficaz. Uma Abordagem Cirúrgica E tecnicamente desafiador Por Causa da Natureza marcadamente vascular dessas malformações vasculares congênitas. A INTRODUÇÃO de embolização pré-operatória TEM facilitado a Cirurgia significativamente, e ágora E comumente realizada (2). RELATOS dispersos de Tratamento de lesões sintomáticos com embolização Só Existe; No entanto, o treatment destas lesões Exclusivamente com embolização E geralmente Insuficiente na maioria dos Casos. A radioterapia also foi USADO sem Tratamento destas lesões, geralmente Como hum complemento à Cirurgia. A terapia de Radiação Sozinho E MUITAS vezes Insuficiente.

Goyal et al, não entanto, omitir advertencia Uma Importante. Os Autores encontraram Duas Complicações significativas. A Primeira foi uma penetração do Espaço pleural sem Tratamento de hum hemangioma torácica, com complicadores de empiema. Um Problema um Menos aguda also foi notada em Que hum Corpo vertebral tratadas sofreu colapso subsequente Ao etanol ablação; Curiosamente, Heiss Encontrado o MESMO Problema (4). Isto É provavelmente atribuível à ostéonécrose that PODE ocorrer com uma Injecção de Álcool. Embora OS Dados NÃO E adequada Para Ser Determinado, PODE SER MAIORES Que OS hemangiomas UO hemangiomas Tratados com MAIORES volumes de Álcool PODEM Ser Mais propensas a desenvolver ESTA complicação, Como ostéonécrose PODE Ser Mais propensos a desenvolver nessas Situações.

O papel Preciso parágrafo a ablação percutánea de Álcool permanece obscuro. Ao Contrário de embolização, ESTA Técnica permite that um Destruição Efectiva fazer hemangioma. Este presumivelmente faria o Risco de recorrência apos o Tratamento Menos provável, embora não série Recorrente Atual (OU, Mais provavelmente residual) hemangioma foi observado em Uma instancia. Uma vez Que Parece Que o colapso do Corpo vertebral PODE Ser Uma complicação significativa do Presente Processo, o Seu USO Como o Único Tratamento parágrafo hemangiomas sintomática E, não Presente tempo, questionável. PODE, não entanto, joga hum papel Importante Como hum suplemento Para uma Cirurgia, permitindo desvacularização fazer hemangioma, sem comportar Riscos de angiografia.

Outra Técnica Que É Rápida Expansão da vertebroplastia percutánea em that um Injecção guiada por Imagem de metacrilato de metilo cimento ósseo Directamente não realizada hemangioma E (5). Experiência com ESTA Técnica ESTÁ um Aumentar rápidamente à Medida Que a Injecção de cimento TEM um Vantagem de proporcionar hum Suporte Estrutural há locais excisada da lesão. Longo Prazo acompanhamento com ESTA Técnica also E presentemente falta. Cimento, E claro, cria hum permanente molde incompressível fazer hemangioma, that PODE Ser hum Problema em Doentes Que Tem Uma Vasta Expansão do hemangioma com balão do Corpo UO o Envolvimento de Tecidos moles OU Espaço epidural vertebral.

Referências

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